logo

СКАЧАТЬ

ЗАЯВКА

Заполнив и отослав заявку-анкету, я даю согласие на обработку персональных данных,  содержащихся в этой заявке (фамилия, имя, отчество, дата рождения, название коллектива и название учреждения, контактный телефон) в соответствии с требованием Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных» в целях организации, проведения,  подведения  итогов Всероссийского фестиваля современного хореографического искусства  «ROZETKA»

Прошу прекратить обработку персональных данных по достижению целей  и завершению  сроков Фестиваля.

*Название коллектива / ФИО__________________________________________________________

* Название учреждения: ______________________________________________________________

*Номинация_________________________________________________________________________

*Возрастная категория: _______________________________________________________________
*Количество участников: _____________________________________________________________

* Конкурсная программа (Название номера, продолжительность номера. Заполнять с учётом порядка исполнения)
1.  ________________________________________________________     __________________ (мин)
2.  ________________________________________________________     __________________ (мин)

*ФИО преподавателя и балетмейстера          ______________________________________________________________________________________________________

* Контактная информация:

телефон моб. (обязательно) _______________________________________________________________

e-mail _________________________________________________________________________________

почтовый адрес) ________________________________________________________________________

 

Правильно оформленная заявка высылается  администратору  Фестиваля,
на электронный адрес: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

ВНИМАНИЕ РУКОВОДИТЕЛЕЙ!! Программа Фестиваля, протоколы, наградной материал заполняется на основании присланных вами заявок!!!

Ф.И.О. (полностью) УЧАСТНИКОВ

КОЛЛЕКТИВА

ДАТА

РОЖДЕНИЯ

МЕСТО УЧЕБЫ/РАБОТЫ

ДОЛЖНОСТЬ

1

 

 

 

 

2

 

 

 

 

3

 

 

 

 

4

 

 

 

 

5

 

 

 

 

6

 

 

 

 

7

 

 

 

 

8

 

 

 

 

9

 

 

 

 

10

 

 

 

 

11

 

 

 

 

12

 

 

 

 

13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

«            »  _____________20__ год

 

Руководитель коллектива    _______________   /_____________________/

                                                          подпись          расшифровка (Ф.И.О.)

 

Руководитель учреждения     _______________   /_____________________/

                                                         подпись               расшифровка (Ф.И.О.)

                                            Печать учебного заведения                                                                     

 

Copyrigcht © 2020 Барнаул Фестивальный